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小编今天总结了几条关于腰椎穿刺的重要必备知识,供大家参考!
① 最重要、贯穿整个过程的要点:无菌操作!说起来容易做起来难,这是必备的,不然其他一切都免谈。
② 定位要准!牢记要取脊柱正中央!
③ 麻醉时要快!透皮要快,趁他不注意赶紧扎进去,不要犹豫,不要害怕。你怕他更怕。
④ 穿刺时,一定要记住将穿刺针垂直于皮肤!因为体位的不方便,术者很容易不注意角度。
⑤ 收集脑脊液的时候,要根据脑脊液的流速来把握针芯拔出的程度,不能过快,易引起病人不适。
⑥ 穿刺时出现脚麻、头痛、脑脊液不通畅等情况,应立即结束穿刺。
腰椎穿刺术是临床常用的一种诊疗操作。可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等;亦用于因脑脊液压力过高的放液(减压)和注入药物治疗中枢神经系统疾病。
腰椎穿刺的过程:用左手食指和拇指固定在穿刺点皮肤处,右手持针由穿刺点刺入。穿刺时右手的拇指和中指持针,食指持于针芯柄上,针尖切面向上,穿刺方向与床面平行(即垂直于脊柱方向)。成人进针深度约为4~6厘米,儿童为2~4厘米。如遇骨质可退出少许,更换方向再刺。当针头穿过韧带与硬脑膜时,可感到阻力突然减小,有“落空感”,提示针尖已进入蛛网膜下腔。此时可将针芯慢慢抽出,即可见脑脊液流出。