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肺癌是男性高发的恶性肿瘤之一，它的发病率和死亡率均居全球癌症第一位。早期诊断是改善预后和提高生存率的关键。即使高度疑似肺癌的患者，也需要通过活检后的病理学检测了解肺癌的具体类型、分化程度、靶向药物治疗敏感程度等相关信息。术前需要评估患者是否具有肺穿刺活检的适应证，有无禁忌证，风险较高的患者需要住院以便术后留观。术中患者需全力配合术者的要求，使其高效、安全地完成活检操作。术后患者如有轻微不适，不必担心，症状多随着时间的推移逐渐减轻。

临床常用的肺活检方式有三种，区别如下：

经皮活检：顾名思义就是经由人体皮肤表面进行穿刺，从体表穿刺到肺内疑似生长肿瘤的地方进行活检。这种从体外穿刺到体内的活检方式适用于生长在肺部外周近肺表面的肿瘤，常用CT成像作为引导穿刺针进入体内的方式，因为CT是观察肺部病变最清晰的方式，所以CT引导下经皮穿刺活检的阳性率很高。

经支气管活检：与前述由外向内做经皮活检不同，经支气管活检是通过“气管镜”进入位于胸腔正中的气管、支气管结构，由内向外抵达肿瘤位置进行活检的方式，因此这种方式适用于生长在肺部深方中心区域的病灶。经支气管活检的安全性很高，临床应用较为普及。

外科活检：通过胸腔镜（或开胸）对于肺内肿瘤及通过纵隔镜对于纵隔内淋巴结进行活检也是一种可采用的取材方式，组织样本量充足。但该方式较穿刺的创伤更大，并受限于全麻插管，在中晚期肺癌的诊断中已较少作为首选活检方式。

目前，经皮活检与经支气管活检的适应证已有逐渐融合的趋势，很多医院都可以采用经皮的方式活检到肺门或纵隔深方的病灶，也可以采用经支气管的方式活检到肺部外周表浅的病灶，这使得患者在选择活检方式时更加便捷与个体化。