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有的病人认为肾穿刺会对肾脏带来损害,而事实上对人的影响可以忽略不计。为什么这样说呢?因为人的双肾有200-300万肾小球,肾穿刺仅取其中的10-30个肾小球。而且,肾穿刺是一项小手术,已在大部分医院常规开展。只要严格掌握其适应症、禁忌症,严格执行操作步骤,风险极低。术后有的病人可能会出现血尿、腰痛、尿潴留等情况,一般经对症处理后病人都能恢复正常。
肾活检介绍
「肾活检」全称是「肾穿刺活检术」,即采用特殊的细小穿刺针经皮肤刺入肾脏中取出一小条组织,通过病理常规HE染色技术、特殊染色技术、免疫荧光技术、免疫组织化学技术和电子显微镜技术等一系列病理技术方法,根据肾小球、肾小管、肾间质及肾内小血管的病变特征加以分析,诊断它是属于哪一类性质的肾病。
肾活检技术
肾活检病理学的发展与各种病理学技术的发展密不可分。包含了病理常规HE染色技术、特殊染色技术、免疫荧光技术、免疫组织化学技术和电子显微镜技术等多种检测。病理常规HE染色技术、特殊染色技术、免疫荧光技术、免疫组织化学技术可以显示肾组织各种细胞、基底膜、间质、血管、特殊蛋白的沉积和各种病变。它是肾活检病理诊断基础;
电子显微镜技术可以发现超微病理变化,对区分肾病和肾炎有帮助,对于Alport综合征等更是必须手段;所以肾活检一般是由这三个或更多技术联合使用,缺少上述必要的病理检查,可能造成误诊,导致临床的错误治疗,甚至出现严重的后果。
哪些病人适合做肾穿刺?
一般来说,凡是肾脏有弥漫性病变,没有明确病因,且不存在肾穿刺禁忌症的,都应该做肾穿刺。如:肾病综合征,急性肾炎综合征,原因不明的急性肾衰竭、蛋白尿、血尿等。