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腰椎穿刺是一种相对安全的操作。然而,即使有经验的操作者进行正确的操作,也可能发生轻微和严重的并发症。应用特定的超声辅助技术时,可以增加腰椎穿刺的成功率,同时降低失败率和并发症的风险。
腰椎穿刺中超声辅助的作用:
技术1:识别中线
第一种技术有一个明确的目标:准确识别中线。
技术2:确定椎间水平
第二种技术可以准确识别特定的椎间隙,然后标记它们以引导穿刺。
技术3:评估所需的进针深度
第三项也是最后一项技术旨在量化到达脑脊液所需的进针深度,以减少对神经根等深层结构的损伤发生率。
腰椎穿刺术的步骤就是先使病人侧卧硬板床上,选择好穿刺点,然后消毒麻醉,在用左手食指和拇指固定在穿刺点皮肤处,右手持针由穿刺点刺入。穿刺时右手的拇指和中指持针,食指持于针芯柄上,针尖切面向上,穿刺方向与床面平行。脑脊液流出后,立即接上测压管测压并记录脑脊液压力数,即脑脊液的初压。然后移除测压管,手术就结束了。
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