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腰椎穿刺可以为疾病的诊断及治疗提供依据。进行腰椎穿刺时，针尖由内到外依次经过皮肤－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带－硬膜外隙（硬膜外腔）；这时有落空感，如果再突破硬脊膜则可到达蛛网膜下腔（其中主要是马尾神经后根部。）

（1）腰椎穿刺适应证

①测定颅内压。用于怀疑颅内压力增高而压力增高的临床症状不明显者。如颅内压低于0.784 kPa，则为低颅压，若高于 2 kPa，则为颅内压增高。

②采取脑脊液进行检验，了解脑脊液成分。为了治疗目的可经鞘内注入抗生索治疗颅内感染，缓慢放出血性脑脊液或炎性脑脊液减轻头痛、发热等脑膜刺激症状，亦可放出脑脊液降低颅内压。

（2）禁忌证

①颅内压明显增高或已诊断颅内血肿者。

②穿刺部位有软组织感染。

③重型颅脑损伤已出现呼吸循环衰竭者。

④开放性颅脑损伤或颅底骨折伴有脑脊液漏者。

⑤极度躁动不安及疑有脊柱骨折脱位者。