腰椎穿刺术相关知识点解析（下）

腰椎穿刺术,即腰穿,通俗的说就是从腰椎间隙处，将一根很细的穿刺针刺入腰池,测定脑脊液压力，并收集脑脊液进行临床检测的一种技术操作。小编在前面已经带大家介绍了腰椎穿刺术的部分相关知识点，今天为大家继续介绍。

在穿刺过程中需要注意：

（1）避免连续多次穿刺。穿刺孔增多，容易使脑脊液外漏，引起头疼，恶心。

（2）若穿刺失败，进针方向有误，进行再次穿刺时，应先将针退到皮下再进针。

（3）穿刺时针尖斜面应与纵行韧带平行， 因所有脊椎韧带均为头尾方向， 若针尖斜面与韧带成垂直方向则可能切断韧带的纤维， 使其失去正常张力而产生腰痛;另外穿刺孔也不易闭合， 脑脊液外渗， 产生低颅压性头痛。

（4）若脑脊液呈血性且又不排除穿刺损伤时， 可采用三管试验法鉴别， 方法是取三只试管分别连续接取脑脊液， 如为陈旧性出血如蛛网膜下隙出血， 三只试管呈均匀一致血性脑脊液。穿刺损伤性出血则第一管呈血性， 第二管为较浅红色， 第三管红色更浅甚至无色。另外， 穿刺损伤性出血， 脑脊液的血色呈鲜红色， 且很快有血凝块形成。 陈旧性出血则脑脊液的血色呈暗红色， 无血块形成。

做完腰椎穿刺术后，如果发生头痛多半是因为放脑脊液过多; 穿刺针粗或因穿刺不成功而多次穿刺， 造成脑脊液外渗、外漏， 导致颅内压降低， 三叉神经感觉支支配的脑膜及血管受牵拉、移位而引起。 常伴恶心、呕吐， 卧位轻， 站立时重，多在腰穿后 1～7 天发生， 可持续数天。应卧床休息，静脉点滴 5%葡萄糖、生理盐水 1000～1500ml， 每日 1次， 同时大量饮水， 头痛即可消失。

      相信以上内容让大家对腰椎穿刺术有了更多的了解，如果您有任何疑问，或者对腰椎穿刺术所用的耗材穿刺针感兴趣，可以登录网站首页了解。