什么样的孩子需要做腰椎穿刺？

“孩子现在有发热，反复抽搐，精神头儿也不太好，有颅内感染的可能，建议做个腰穿明确诊断”

“大夫，不能穿啊，做啥检查都行，不能做腰穿啊，做完孩子就傻了”

……

临床上，这样的对话屡见不鲜，似乎大多数家属都对腰椎穿刺术不甚了解，甚至存在一些误解。那到底什么是腰椎穿刺术呢？什么样的孩子需要做腰穿呢？做腰穿我们又需要注意点什么呢？腰穿对孩子未来大脑发育究竟有多大影响呢？

腰穿对孩大脑发育影响？

正常成年人的脑脊液是以平均0.3-0.4ml/分钟的速度不断产生的，也就是说每天可以产生500ml左右的脑脊液。但是为了达到一个平衡的循环，身体同时也会吸收这么多的脑脊液，因此腰穿取出少量的脑脊液对身体本身没有明显的影响。而且腰穿本身极少会引起“大脑炎”。

所以，腰椎穿刺术是临床上很常见的操作，安全性还是比较高的，家属不用过于担心焦虑。

什么样的孩子需要做腰穿呢？

当怀疑存在中枢神经系统炎症性疾病的时候，当需要对脑血管意外进行诊断与鉴别诊断的时候，当肿瘤性疾病需要诊断与治疗的时候（如中枢神经系统白血病），当需要测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞的时候，当需要椎管内给药的时候，诸多情况下我们都需要腰椎穿刺术的帮助。