腰椎穿刺针品牌及使用说明

腰椎穿刺术可做气脑、椎管造影、麻醉(即腰麻)或鞘内注射药物用在治疗上。腰穿对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值，为某些疾病的诊断而吸出少量脑脊液进行实验检查而采用的一种方法。成人一般取第3－4腰椎间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行，将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于释放脑脊液治疗颅内高压病人、脑脊液化验检查等。也可用于腰穿置管,对病人起到直接治疗的作用。

腰椎穿刺时医生和护士会协助患者采取去枕侧卧位，背部齐床沿，头向胸前弯曲，两手抱膝，双膝向腹部弯曲，要背尽量向后弓起，使椎间隙增宽，更加有利穿刺。腰椎穿刺针可采用18g*15cm/20cm或21g*15cm的八光穿刺针。

八光腰椎穿刺针使用的几个关键点：

(1) 穿刺针要直, 绝对不能有“ 死折”； 针体与针芯型号要匹配；针尖要锐利, 不能带钩；根据患者的情况, 穿刺针的型号、粗细选择要适宜。

(2) 当穿刺针进入蛛网膜下隙, 拔出针芯时一定要缓慢, 以防万一有意想不到的颅内压增高, 脑脊液急速流出, 慌乱中针芯再难以插入针体, 以致脑脊液丢失过多。

(3) 腰穿时患者采取的侧卧位姿势一定要正确, 穿刺针的进针方向与背面的横轴一定呈 90°, 且进针方向微偏向头侧, 这些是腰穿能否成功的重要环节。

(4)如遇颅内压太高, 脑脊液呈喷射状流出时, 要快速把穿刺针拔出, 以防脑脊液大量流失, 导致脑疝形成。 若已发生脑脊液丢失过多, 可酌情快速静脉滴注20 %甘露醇 1～ 2g/kg 体重, 以防出现脑疝而危及生命。