腰椎穿刺之问答

发布时间:2020-04-28

腰椎穿刺可以作为诊断性穿刺和治疗性穿刺,诊断性穿刺是用可以进行脑脊液常规、生化、细胞学、免疫和细菌学检查,并可向蛛网膜下腔注入造影剂,进行空气或碘水脊髓造影等。治疗性穿刺是用以引流血性脑脊液、炎性分泌物或造影剂等,或向蛛网膜下腔注入各种药物。在某些脑膜炎、脑蛛网膜炎、正压性脑积水和脑炎时,也可放取适量脑脊液以降低颅内压改善临床症状。

腰椎穿刺之问答
.腰椎穿刺时为什么要让患者尽量抱膝使后背弯曲?

答:为了使腰椎棘突间隙扩大,利于穿刺。

.腰椎穿刺时,患者感到一条腿放电样疼痛说明什么?如何处理?

答:穿刺方向偏向了一侧,刺激该侧神经出现的放射痛。应拔出穿刺针,调整方向重新穿刺。

.腰椎穿刺后去枕平卧的目的是什么?

答:防止低颅压头痛。

.脑脊液的正常压力是多少?

答:侧卧位腰椎穿刺的正常压力为0.69-1.7Kpa70180mmH2O),超过1.96Kpa200mmH2O)时提示颅高压。

.从脑脊液外观怎样区别穿刺损伤?

答:正常脑脊液无色透明。血色或粉红色的脑脊液常是穿刺损伤或出血性病变。区别方法:用三管连续接取脑脊液,如果管中红色依次变淡,最后转清,则为穿刺损伤出血,如各管皆为均匀一致的血色,则为出血性病变。

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