预防穿刺点感染的措施

 PICC导管普遍用于静脉输液治疗中，可以减少反复穿刺的痛苦，使治疗更高效，但由于患者的差异性以及导管留置时间太长，有少数的患者会出现穿刺点感染的状况，那么怎么做可以减少穿刺点感染呢，以下几个方面可以预防感染。       

预防感染的护理措施：

1、严格无菌操作

穿刺点感染多发生在导管护理过程中无菌条件不足或换药不及时等原因引起。穿刺前操作者要做好手消毒，穿刺时严格执行无菌技术，动作轻柔熟练，尽量做到一次穿刺成功，避免反复穿刺造成穿刺部位皮肤损伤过大，减少感染概率。穿刺前严格消毒穿刺部位，减少皮肤细菌移居体内机会，乙醇、聚维酮碘各消毒3遍，消毒范围10cm×10cm，顺时与逆时针方向交替进行，自然待干，穿刺时要避开局部感染灶。

2、加强日常护理

穿刺后24h内限制穿刺侧上臂的活动，避免穿刺部位的出血及导管刺激穿刺点；带管期间注意保持贴膜清洁干燥，天气炎热、汗液浸湿或贴膜卷边松脱时及时更换；指导患者自我观察，发现穿刺部位出现红肿、压痛、硬结、分泌物等及时来院请专业护理人员处理；对化疗后抵抗力低下的患者建议缩短贴膜更换的间隔周期，增加维护频率。

3、尽早拔管

每日评估导管留置的必要性。留置导管时间不宜过长，如治疗结束、导管不再需要时宜尽早拔管。

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