穿刺针胆道造影步骤

胆道造影是诊断像肝胆管结石、黄疸、先天性肝内胆管囊状扩张症、十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征等胆道系统疾病的一种方式。胆道造影的过程并不是特别的复杂，但它起到的作用是很关键的。

胆道造影的方式有多种，有经皮肝穿刺胆道造影（利用的就是介入穿刺针）、内窥镜下逆行胆道造影法、腹腔镜下胆道造影法、手术胆道造影法（术中造影、术后造影）等，是通过把造影剂直接注入胆道，进行摄影。

经皮介入注射穿刺的方法造影的优点在于造影剂直接到达病变部位，造影效果比较理想，对肝内外胆道走向，管径异常或狭窄，闭塞情况，胆道肿瘤、胆结石均可清楚显示。经药理研究与临床实践证明有促进肝细胞的胆汁分泌,使胆汁明显增多,从而使胆囊充盈,并降低十二指肠平滑肌张力,促进胆囊收缩,增加肠蠕动,当其蠕动波指向十二指肠总胆管括约肌时,促使括约开放,提高胆汁在胆道中的冲击力量,使胆管胆汁通畅充盈增强胆管的显示率。

操作使用方法

手术前在超声引导下实施穿刺（包括消毒，麻醉）。

应脱去保护套管。

观察穿刺目标，预定穿刺路线。

把穿刺针固定在超声探头上。如有必要应使用引导针。

观察穿刺针针尖在超声下的影象，向目标胆管穿刺。

拔出内针。

接延长管，吸引胆汁及注入造影剂。

拔去外针，实施造影