儿童有没有必要做腰椎穿刺?

发布时间:2018-10-23

     对于儿童来说,腰椎穿刺可协助诊断患者是否患有出血、中枢神经系统损害,腰椎穿刺的过程就像扎血管取血一般,把体内某个部位的液体取出,并检查其流过的器官和组织是否有异常变化,排除神经系统疾病。所以当儿童的身体出现一些症状需要做腰椎穿刺时,家长应理解并积极的配合医生的工作。 当发生下列情况时,需要做腰椎穿刺。

   (1)不明原因的抽搐、昏迷或瘫痪等症状;

   (2)发热、头痛、呕吐、精神状况不好、有脑膜刺激症状,疑似脑炎、脑膜炎时。

   (3)儿童前囟饱满怀疑有颅内出血时。

    注意事项:

   穿刺过程中尽量保持姿势不变,更忌乱叫乱蹬,以名操作失败。

    腰椎穿刺时,患者头要昼向胸前俯曲,双膝尽量向腹部屈曲,使脊背弯成弓形,尽量暴露椎间隙,便于穿刺。

    穿刺成功后,患者可稍伸直、双下肢半屈,放松身体。

    小儿及神志不清者由专人看护。

    穿刺结束后,不用枕头平卧4-6小时。覆盖在穿刺部位的纱布24小时后可去除,时间过长反而损害皮肤。饮食一般不受限制或遵医嘱。

    个别病人穿刺后有头痛,其特点是抬头或坐起时加重,平卧时减轻或消失,其原因可能系少量脑脊液自针孔内漏出。大多可在一周内自动消失。多饮水有助于缓解头痛。头痛还可能与病人的精神因素有关,故穿刺前后不宜过分向病人渲染穿刺的危险性。

 

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